医疗系学霸

  说是今天来院就诊的病人，是哪个局长的亲戚，或者是哪个领导的亲戚类类的，需要照看一下。
  其实哪里有那么多需要照看的，就是谈话签字的时候，要谨慎和小心一些。
  而这，才是恩市中心医院里的医疗常态。
  医院里的床位没有中南医院那么紧张。但是了，关系网说大不大，说小又不小。
  这里的主任可不比中南医院里的教授们能顶事，一些关系户，该招呼还是要招呼的。
  但是在中南医院里，一般的小领导，都是要不到教授们的电话的，而能要得到教授们电话的人，都是会谨慎地爱惜自己的羽毛，除非特别紧急的情况，才会电话告知。
  而这样的紧急情况，一般都是可以直接走急诊绿色通道的那种，因此类似的事情，倒不是很多。
  ……
  急诊科。
  沈邵刚把方子业送走，回到急诊外科诊室后，就忙得焦头烂额！
  快速地周转在两个病床间，快速进行和指导着本科室的护士进行着各种抢救工作。
  中途，他的电话响了。是沈东打来的。
  想了一下，接通了，但简短回复：“哥，我在忙，后面聊。”
  直接挂断。
  “气切包，随时准备！”
  “血胸，估计要胸腔引流。”
  吩咐完，沈邵才对急诊科的主任，也就是自己的上级王东山解释。
  “主任，本家侄子受了伤，刚从我们急诊科去骨科复查，现在回去了，给我回了个电话。”
  王东山并未在意，只是拍了拍沈邵肩膀。
  医生先是人，然后才是医生，是医生就逃离不了人情世故。
  “普外和神外再催一下，这两个病人的情况不蛮好。”
  “听说本来四个，现场没了一个，路上没了一个，受到的暴力损伤是极大的，现在仅剩的这两个我们一定要想办法救过来。”王东山对着其他人喊着。
  “电话打了！”一人抬起手腕看手表上的时间。
  “才过去了六分钟。”他不敢浪费一个字的时间。
  “主任，要插管吗？”一个护士抬头问，是急诊科的主管护师。
  “赶紧先建立静脉通道……”
  王东山一边紧盯着不稳定的生命体征，
  急会诊的允许时间是十五分钟！
  因为所有医生都不可能二十四小时随时在急诊科候诊，即便是急会诊也做不到，华国目前还没有这么充足的医疗资源以及医生的数量。
  但即便如此，看着现在患者的心率和血压：“继续电话催。”
  “跑断腿也要尽快赶来。”
  “再交替推肾上腺素、去甲肾……”王东山开始指挥抢救。
  “打电话问血库要的血来了没有？！”
  “骨科的，骨科的……”
  急诊外科诊室内的声音繁杂而乱，但所有的话都很简短，点到即止。
  大概一分钟后，几个白大褂匆匆序贯跑进。
  看到两张床位上的病人后。
  所有人都倒忍不住吸了一口凉气。
  骨科从家里被叫过来的薛涛神色猛地变换一阵后，
  问道：“王主任，这是怎么搞的？”
  薛涛的语气微颤。
  其中一个病人，四肢、胸腹部、头部，都有锐器伤。
  此时还有四把刀插在身上未敢被拔除，一把在胸口，三把在腹部！
  刀插伤口，血痂粘稠，黑色血痂与衣服相连，结成了皱巴巴的饼。
  应该是在急救车上就用纱布匆匆包扎处理过。
  本来洁白的纱布被血液全层渗透，黑漆漆的纱布裹着血丝和血痂，仿佛陈年裹尸布般。
  病人双目紧闭，面无表情，不知道是处于休克状态还是神情淡漠的状态……
  王东山才不解释：“调查受伤原因不是我们的职责。”
  “赶紧评估各科室的状况，该上台就上台。”
  “两个病人的血压都不稳定，持续性泵着去甲和肾上腺，高压仍然低于休克血压。”
  “你们外科要想办法止血！”
  “入不敷出，仅仅靠输血和静脉通道是不顶用的。”
  王东山说话间，神经外科的人已经粗略扫完了病人，道：“头上的伤只是皮外伤，患者没有颅内出血的名下指征，对光反射存在且灵敏。”
  “有ct吗？”
  急会诊，一是找急诊处理的指征，然后就是找自己科室的免责证据。
  “任何检查都没敢做，从上了120便一路抢救。”
  “生命体征波动大，持续性不稳定，目前一直在维持生命支持治疗，任何检查都没敢做，只是做了抽血……”
  先补液，后手术，一边补液，一边手术。
  哪里有空做检查？
  这是写在了教科书上的话。
  王东山的团队可不敢擅专把病人推去做检查。
  当然仅仅只靠补液，肯定不行。
  这时，普外科的陈立伟眉头紧皱：“腹部有明显的腹膜刺激征，内有积液，是有活动性出血，没有检查的话，只能是第一时间去开腹探查了！”
  “估计得把胃肠外科的人也叫来。”陈立伟对王东山建议。
  恩市中心医院的普外科规模不是很大，分出来的亚专科肝胆胰外科，胃肠乳甲外科，肛肠外科。
  肝胆胰外科并着血管外科的牌子。
  “打电话！”王东山马上吩咐。
  急诊科打的会诊电话，是级别要高于其他科室的，没有任何科室敢推三阻四，比陈立伟直接打电话要好得多。
  且现在这样的情况，陈立伟即便说要请营养科来会诊，王东山都只能听从建议。
  专科专治，专科的会诊意见极其重要！
  胸外科一个副主任也是说：“开胸探查吧，王主任，不过最好提前扫一个ct，免得探查的过程中，无从下手。”
  “病人这情况也转不走啊，转走必然会出事。”
  “病人家属呢？我要找他们谈下话。”胸外科的副主任，觉得这个病人的救治过来的机会不大。
  “没有家属，只有两位同志的单位领导，我们已经联系了医院总值班，总值班已经给了处理授权。”
  “你去隔壁办公室找他同事聊吧。”
  胸外科是比较特殊的科室，肺部也是比较特殊的器官，因此不能像开腹探查那样，想要往哪里探都可以。
  必须要有ct的指导才行。
  然而，这个病人做不了检查，那么就只能是靠运气了。还可能术中的探查有遗漏，因为大家都没有透视眼。
  正在写会诊意见的副主任也说：“如果做ct的话，也就顺便扫一下头部。”
  “如果进了手术室做平片的话，也扫一下头部，然后再请我们科会诊。”
  神经外科的情况不太紧急，但他也处理得滴水不漏，宁愿多跑几趟，也不愿意患者因为有神经外科的隐晦损伤而担责任。
  但没检查，那就没办法了。
  骨科的薛涛跟在了胸外科的人后面：“我们骨科也是要手术的，正好我和刘主任一起过去谈话吧。”
  ……
  几分钟后，薛涛如同心胸外科的刘利明、肝胆外科的陈立伟以及胃肠外科张定坤等人一样，跑进了走廊里，给上级们打电话去了。
  薛涛是要对吴国南汇报的：“吴主任，我现在在急诊科，遇到了两个情况比较特殊的病人，我看了下情况，目前的生命体征极为不稳定，我们骨科的创伤并不小。”
  “本来是四个，只活着到了医院两个。”
  “好像是因为jidu立功了，之前找到了重要线索和窝点，现在被复仇灭口……”薛涛说话的时候，眼皮直跳。
  虽然恩市只是鄂省的贫困地区，但这种事情并不少见。
  drug并不会因为是贫困地区就完全不存在，反而因为这里的教育不发达，导致相应的防范意识不强，有不少的人误入歧途。
  以往更多的是嫌疑人因为断了针，被叔叔送来医院里手术开放取针头的。
  “医院里的领导层也非常重视这件事，刚刚来了一个副院长，下了死命令，让我们不惜一切代价地把两个英雄救过来。”
  “手术权限最大化，医院对费用的补贴无封顶上限，病人的欠费由财务科目前负责，就连市里面的领导也过来了一个，目前在和急诊科的王主任交涉，听说是州里面的领导也在赶来的路上……”
  恩市和恩州的办公大楼，都在恩市，但是两套不同的系统。
  “病人是直接推去快速做检查后直接送手术室，多科室联合手术，同时行开胸开腹探查，先止血抢命。”
  “我们骨科肯定有股动脉损伤……”
  “病人目前的血压极为不稳定。”
  “好，我知道了。”薛涛得到了吴国南回复后，马上先冲向了手术室方向，在路上，先直接打了王忠兴的电话。
  王忠兴毫不犹豫地就回复从钓鱼的地方打车赶过来。